Helsingin yliopisto
Viestintä

1.3.2006

Tupakointi tärvelee keuhkot sitä varmemmin mitä nuorempana aloittaa

Yli puolet vakituisista tupakoitsijoista sairastuu ennen pitkää
keuhkoahtaumatautiin, osoittaa Helsingin yliopistossa tarkastettava
väitöstutkimus. Riski sairastumiseen on sitä suurempi mitä nuoremmalla iällä
tupakoinnin aloittaa.

LL Jyrki Kotaniemi on selvittänyt väitöstutkimuksessaan astman,
keuhkoahtaumataudin ja hengitysoireiden esiintyvyyttä ja riskitekijöitä
Länsi-Pohjan sairaanhoitopiirin, Rovaniemen ja Rovaniemen maalaiskunnan
sekä Kemijärven aikuisväestössä (ikäryhmä 20 - 69 v.).

Talvella 1995-96 lähetettiin 7 937:lle satunnaisesti valitulle,
tutkittavaan ikäryhmään kuuluvalle alueen asukkaalle kysely, jossa
selvitettiin astman, kroonisen bronkiitin ja hengitysoireiden
esiintyvyyttä sekä niihin liittyviä riskitekijöitä. Kyselyyn vastasi 6 633
henkilöä. Ei-vastanneista valittiin vielä satunnaistettu otos uuteen
kyselytutkimukseen: tähän kyselyyn vastasi 183 henkilöä.

FinEsS-tutkimusyhteistyön puitteissa, samanaikaisesti Kotaniemen Lapissa
tekemän tutkimuksen kanssa, tehtiin samoilla metodeilla noin 8 000
henkilön kyselytutkimus Helsingissä ja samoin myös Ruotsissa
Norrbottenissa, Tukholmassa ja Örebrossa sekä Virossa Narvassa,
Saarenmaalla ja Tallinnassa. Lapin aineistosta saatuja tuloksia verrattiin
Helsingin ja Norrbottenin aineistoon.

Satunnaistettu otos Lapin kyselytutkimukseen osallistuneista kutsuttiin
lisäksi polikliiniseen tutkimukseen: tähän tutkimukseen osallistui 683
henkilöä, mikä on 71,2 % kutsutuista. Kliinisen tutkimuksen tuloksista
(mm. keuhkofunktiomittaukset) analysoitiin keuhkoahtaumataudin
esiintyvyys.

Tulosten mukaan Lapin aikuisväestöstä 6,0 prosentilla esiintyi astmaa ja
4,4 prosentilla kroonista keuhkoputkitulehdusta. Tilastollisesti
merkittäviä astman riskitekijöitä olivat ikä sekä astman esiintyminen
suvussa. Tupakoivien osuus oli korkea: 38,5 % miehistä ja 27,9 % naisista
tupakoi, ja lisäksi 24,5 % miehistä ja 14,6 % naisista oli entisiä
tupakoijia.

Vertailu Helsingin ja Lapin lukujen kesken osoitti, että tupakointi, astma
ja krooninen keuhkoputkitulehdus olivat yhtä yleisiä kummallakin
tutkimusalueella. Kotaniemi tarkasteli myös kylmien olosuhteiden ja
rasituksen vaikutusta oireiluun sairastavuuteen: erityisesti
tupakoitsijoilla esiintyi kylmäaltistuksessa ja rasitustilanteissa
runsaasti hengitysoireilua. Vaikka edustustason huippu-urheilijoilla (mm.
hiihtäjillä) on useassa tutkimuksessa raportoitu hyvin korkea astman
esiintyvyys, eivät ulkotyö tai hiihtoharrastus Kotaniemen tutkimuksen
mukaan lisää astman esiintyvyyttä väestötasolla.

Kliinisen tutkimuksen tulokset osoittivat keuhkoahtaumataudin
esiintyvyydeksi tutkitussa ikäryhmässä 5,4 % (British Thoracic Society
-kriteerit) tai 9,4 % (ns. GOLD -kriteerit). Yli 40 vuotta vähintään askin
päivässä tupakoineilla taudin esiintyvyys oli kuitenkin peräti 53 - 66 %.
Vain parikymmentä prosenttia keuhkoahtaumatautitapauksista oli diagnosoitu
aikaisemmin.
Keuhkoahtaumataudin riskiä lisäsi erityisesti tupakoinnin varhainen
aloittamisikä ja ahtauttavan keuhkosairauden esiintyminen suvussa.

LL Jyrki Kotaniemen väitöskirja "Asthma, chronic obstructive pulmonary
disease and respiratory symptoms among adults: Prevalence and risk
factors. The FinEsS study in Northern Finland" tarkastetaan perjantaina
3.3.2006 klo 12 Haartman-instituutin suuressa luentosalissa,
Haartmaninkatu 3.
Väitöskirjan ovat ohjanneet dosentti Bo Lundbäck Tukholman Karoliinisesta
Instituutista ja professorit Anssi Sovijärvi ja Lauri A. Laitinen
Helsingin yliopistosta.

Väittelijän yhteystiedot:
Puh. 050 910 4750, sähköposti: jyrki.kotaniemi@phnet.fi

Jyrki Kotaniemi on päässyt ylioppilaaksi v. 1970 Kemin lukiosta,
valmistunut lääketieteen lisensiaatiksi v. 1975 Oulun yliopistosta ja
erikoistunut sisätauteihin v. 1983 ja yleislääketieteeseen v. 1983 sekä
keuhkosairauksiin v. 1986. Hän työskentelee ylilääkärinä Päijät-Hämeen
keskussairaalan keuhkosairauksien klinikassa.


****************************
Ystävällisin terveisin

Päivi Lehtinen
Meilahden kampuksen tiedottaja

Puh. (09) 191 25495
GSM 050 406 2043
Email paivi.m.lehtinen@helsinki.fi